Le module Patient DRG reprend les données RCM et RFM, qui sont globalisées au niveau DRG/MDC. Les détails relatifs aux patients sont stockés dans une base de données qui peut être directement interrogée si le niveau DRG ne suffit pas. Ce module permet également de visualiser l’activité justifiée si elle est disponible et permet ainsi d’évaluer le financement et d’étudier les écarts par rapport à la facturation. Les montants de référence peuvent également être visualisés par DRG.
Le module est composé de deux modèles. Un premier modèle permet d’analyser la “population des patients” par pathologie (DRG/MDC), par sexe, par classe d’âge, suivant l’origine médicale du patient, suivant la destination médicale du patient, suivant l’origine géographique, par type d’admission et par index. Ces données sont disponibles par mois, par trimestre et par année, et sont tenues à jour sur plusieurs années. Les moyennes nationales les plus récentes sont également reprises dans le modèle.
Un second modèle va répartir le séjour global par service, index et médecin responsable pour chaque partie du séjour. Cette répartition permet une analyse plus fine des séjours patients par médecin. Par un croisement entre les données RCM et facturation, on peut également comparer par pathologie les prestations effectuées par les différents médecins et les revenus par DRG. Ce modèle constitue un instrument précieux pour les analyses qualitatives à l’intention du corps médical.
Le module Patient DRG permet une analyse globale par séjour et par pathologie et détaillée par médecin.
Destiné à se développer au fur et à mesure du financement et des contraintes de l’hôpital, ce module devient l’un des plus importants de HoMAP. |